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共享護(hù)士來(lái)了,敢約嗎?衛(wèi)生部門(mén):與醫(yī)療規(guī)范不吻合

添加時(shí)間:2018-07-27 09:49:18
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共享風(fēng)潮下,又出現(xiàn)了一個(gè)可以共享的行業(yè)——共享護(hù)士。最近,出現(xiàn)了一些打著“護(hù)士上門(mén)”、“醫(yī)護(hù)到家”旗號(hào)的醫(yī)療服務(wù)類(lèi)App,這些App能提供包括輸液、打針、導(dǎo)尿和保胎針等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)。市民根據(jù)需求,通過(guò)App就可以把護(hù)士請(qǐng)到家里。

那么,平臺(tái)上的護(hù)士資格怎樣審核?病人在家輸液、打針出現(xiàn)意外怎么辦?共享護(hù)士這一新興事物究竟靠不靠譜,現(xiàn)代快報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查。

現(xiàn)象

共享護(hù)士App涌現(xiàn),上門(mén)費(fèi)不便宜

現(xiàn)代快報(bào)記者在手機(jī)上下載了一款名叫“醫(yī)護(hù)到家”的App。打開(kāi)選擇城市后,直接可以看到所屬城市可以提供的服務(wù),有護(hù)士上門(mén)、護(hù)士陪診、上門(mén)檢驗(yàn)等等。

在這款A(yù)pp的服務(wù)類(lèi)目里,靜脈點(diǎn)滴服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)次數(shù)最多,已經(jīng)有4萬(wàn)多人購(gòu)買(mǎi)。不過(guò)價(jià)格可不便宜,一次上門(mén)需要169元。熱門(mén)服務(wù)還有:打針139元/次,已有2萬(wàn)多人購(gòu)買(mǎi);靜脈采血149元/次;留置針輸液189元/次……另外,導(dǎo)尿、留置胃管、普通換藥清洗傷口等服務(wù)也都涵蓋。在每項(xiàng)類(lèi)目中,除了對(duì)服務(wù)本身基本的概述外,還有一些對(duì)患者的提示,要提前確認(rèn)自己有無(wú)藥品過(guò)敏、是否需要空腹等。同時(shí),有些服務(wù)如輸液、保胎針等,需要上傳患者的就醫(yī)證明,包括處方和藥品的照片,而普通換藥或靜脈采血?jiǎng)t簡(jiǎn)單點(diǎn),描述疑問(wèn)與癥狀,就可以約護(hù)士上門(mén)。

體驗(yàn)

護(hù)士上門(mén)抽血,自稱(chēng)任職三甲醫(yī)院

7月18日,現(xiàn)代快報(bào)記者打開(kāi)“醫(yī)護(hù)到家”App,選擇了“靜脈采血”服務(wù)進(jìn)行預(yù)約。支付頁(yè)面顯示“附近有66名護(hù)士可提供服務(wù)” ,單次抽血價(jià)格159元。

支付五分鐘后,便有一位護(hù)士“搶單”了。這時(shí),記者可以看到該護(hù)士的相關(guān)資質(zhì)證書(shū),但一些主要信息是被隱去的??床坏阶o(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),只知道護(hù)士姓名叫許某某。在預(yù)約詳情一欄,平臺(tái)提醒患者在護(hù)士上門(mén)后,先檢查護(hù)士證件確認(rèn)身份。

7月19日上午,這位護(hù)士按照約定時(shí)間上門(mén)。她自稱(chēng)是南京某公立三甲醫(yī)院的護(hù)士,當(dāng)記者要求查看證件時(shí),卻說(shuō)證件忘記帶了。事后,記者根據(jù)許某某的姓名,在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)信用信息網(wǎng)上查詢(xún)發(fā)現(xiàn),該護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為南京某民營(yíng)門(mén)診部,并非其口中的公立三甲醫(yī)院。

原本,平臺(tái)上寫(xiě)著護(hù)士會(huì)提供采血用具,包括真空采血針、一次性醫(yī)用手套、止血帶、棉簽等耗材包,用戶(hù)不需要提供工具。但采血時(shí),護(hù)士表示她只帶了酒精棉、真空采血針,記者需自己提供采血用的無(wú)菌試管。由于沒(méi)有儲(chǔ)存的試管,該護(hù)士沒(méi)能幫記者抽成血。

記者詢(xún)問(wèn)這名護(hù)士,她所帶的抽血工具是哪來(lái)的?她說(shuō),“針管是從醫(yī)院拿的,酒精棉是在藥店買(mǎi)的?!?/div>

“從事這個(gè)行業(yè)主要看自愿,有些護(hù)士會(huì)嫌麻煩,或者想好好休息,就不會(huì)來(lái)兼職?!彼f(shuō),自己接觸共享護(hù)士一年多了,主要在下班后兼職,“醫(yī)院不知道(我做這個(gè)),跟醫(yī)院沒(méi)關(guān)系”。她稱(chēng),平臺(tái)上的患者老年人居多,不過(guò)也有年輕人下單?!肮馐浅檠呀?jīng)做了十幾單了,更多的是打針掛水?!?這一單收費(fèi)159元,平臺(tái)會(huì)抽取49元的費(fèi)用,剩下的錢(qián)就是她自己的。

對(duì)于輸液等治療可能發(fā)生的危險(xiǎn),這名護(hù)士直言,在接單的時(shí)候也會(huì)有所選擇?!疤幏缴嫌蓄^孢等存在風(fēng)險(xiǎn)的藥,一般不會(huì)接?!?/div>

平臺(tái)

會(huì)審核護(hù)士資質(zhì),免費(fèi)為客戶(hù)投保

這些平臺(tái)上的護(hù)士有沒(méi)有資質(zhì)?靠譜嗎?記者咨詢(xún)了“醫(yī)護(hù)到家”App的客服人員,對(duì)方表示,平臺(tái)簽約的護(hù)士都具有執(zhí)業(yè)證,而且具有3年以上的工作經(jīng)驗(yàn),利用休息時(shí)間兼職。“工作人員也會(huì)在相關(guān)網(wǎng)站上對(duì)護(hù)士信息進(jìn)行核實(shí)。”對(duì)于患者無(wú)法在App上看到護(hù)士資質(zhì),客服回應(yīng)稱(chēng),因有些信息是保密的所以看不到,患者可以要求護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)提供相關(guān)證件。
如果患者在護(hù)士上門(mén)過(guò)程中出現(xiàn)意外怎么辦?客服表示,只要用戶(hù)下單,平臺(tái)會(huì)免費(fèi)投保。“如果是護(hù)士的責(zé)任,平臺(tái)也會(huì)進(jìn)行核實(shí)?!?/div>

另外一家App工作人員則介紹,南京注冊(cè)的護(hù)士數(shù)量比較多,而且他們?cè)诟鱾€(gè)區(qū)域還安排一個(gè)“護(hù)士長(zhǎng)”,負(fù)責(zé)相應(yīng)區(qū)域網(wǎng)約護(hù)士調(diào)節(jié)等工作。

反應(yīng)

有人說(shuō)方便省心,有人擔(dān)心發(fā)生意外

讓護(hù)士上門(mén)打針、掛吊瓶,這種新鮮的方式醫(yī)患雙方怎么看?

不少市民對(duì)“護(hù)士上門(mén)”這個(gè)新鮮事物還是持謹(jǐn)慎態(tài)度。劉先生聽(tīng)到共享護(hù)士后直擺手,他認(rèn)為,如果發(fā)生意外,家里的急救醫(yī)療設(shè)備肯定比不上醫(yī)院,太冒險(xiǎn)了?!袄夏耆嘶蛘咄饶_不便的病人來(lái)說(shuō),護(hù)士上門(mén)很省事,但是萬(wàn)一發(fā)生意外,怎么急救呢?”

市民張大爺今年快60了,張大爺認(rèn)為護(hù)士到家聽(tīng)起來(lái)是挺好的,但是費(fèi)用有些高。此外,若不考慮價(jià)格因素,上門(mén)護(hù)士的技術(shù)水準(zhǔn)也很重要。

不過(guò)也有一些市民挺看好共享護(hù)士,談女士認(rèn)為,如今年輕人工作忙,家里老人腿腳不方便,網(wǎng)上預(yù)約護(hù)士省時(shí)省力。

一位在某公立三甲醫(yī)院工作多年的李護(hù)士也是第一次聽(tīng)說(shuō)“共享護(hù)士”這名詞。不過(guò)她表示,一般公立醫(yī)院的護(hù)士沒(méi)精力兼職?!捌匠!嗟埂?,業(yè)余還需要上課聽(tīng)課考試,寫(xiě)論文評(píng)職稱(chēng),根本沒(méi)時(shí)間去兼職?!绷硗?,李護(hù)士也說(shuō),“平常在醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員的診療都很謹(jǐn)慎。特別是輸液,有些藥你覺(jué)得不會(huì)過(guò)敏,但這個(gè)概率不好說(shuō),萬(wàn)一發(fā)生意外,在家沒(méi)辦法及時(shí)搶救。”

權(quán)威說(shuō)法

不主張、不建議上門(mén)輸液

衛(wèi)生部門(mén):不主張、不建議上門(mén)輸液

“醫(yī)護(hù)到家確實(shí)是個(gè)創(chuàng)新,但跟現(xiàn)行醫(yī)療規(guī)范不吻合”,南京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,衛(wèi)生部門(mén)歷來(lái)不主張、不建議上門(mén)輸液?!搬t(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)的核心,不能為了方便而忽視安全,對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),安全是第一位的?!睂?duì)于護(hù)士上門(mén),衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)為,法律法規(guī)要求,除非急救、義診等情況,醫(yī)護(hù)人員的診療行為必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。護(hù)士必須在執(zhí)業(yè)所在機(jī)構(gòu)行醫(yī),不能私自提供醫(yī)療服務(wù)。

該負(fù)責(zé)人介紹,《省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)服務(wù)工作的通知》中明確規(guī)定“上門(mén)服務(wù)不得使用易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的藥物,也不得提供輸液等必須在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!痹谶M(jìn)行輸液時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏等情況,一旦出現(xiàn)意外需要立即搶救,在家里輸液沒(méi)有相關(guān)的搶救措施。而且一些特殊藥物,需要一定的溫度保存,有的還需要紫外線消毒,從用藥安全角度,也不建議在家中開(kāi)展輸液。

事實(shí)上,醫(yī)護(hù)上門(mén)一直有著很大的需求。特別對(duì)于一些臥病在床的老人,就醫(yī)不便一直是個(gè)“老大難”。對(duì)此,該負(fù)責(zé)人提到,針對(duì)這類(lèi)人群也有一項(xiàng)福利政策,可以申請(qǐng)開(kāi)設(shè)“家庭病床”?!皩⒒颊呒依锏拇?,當(dāng)成醫(yī)院的病床,納入到醫(yī)療管理范疇,每周需要上門(mén)查床一次。由醫(yī)生提供上門(mén)服務(wù)?!保▉?lái)源:現(xiàn)代快報(bào))